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有位酒友在一次酒局上提了一個(gè)問題，說“不飲酒，更健康，不是嗎？”筆者覺得這個(gè)問題要完整回答出來費(fèi)時(shí)比較長，簡單回答又可能引起誤解，所以專門做這篇文章來回復(fù)這位讀朋友。先說個(gè)簡單的結(jié)論：飲酒是否健康是由個(gè)人的身體狀況、個(gè)人的感受所決定的；對筆者個(gè)人來講，不飲酒，就不健康。具體有以下幾個(gè)原因：

一、身體健康的時(shí)候才想喝酒，也能喝得下去酒，喝酒之后的身體感受也舒適；如果過于疲勞或者有疾病——如胃不舒服或者感冒，自然是喝不了酒的。在某種程度上，對我來講，能否喝酒是身體狀況是否健康的一個(gè)指標(biāo)。隨著年齡的增大，身體的健康水平在退化，喝酒的能力在下降——年輕時(shí)候可以喝半斤八兩，50歲以后就已經(jīng)很少單次飲酒喝那么多；現(xiàn)在喝酒的時(shí)間間隔也在拉長，一般隔兩、三天才喝一次，而且每次一般不超過三兩(150毫升53度左右的烈性酒)。

其實(shí)不止能否喝酒是身體健康狀況的一個(gè)指標(biāo)，其他很多嗜好品也都是身體健康狀況的一個(gè)指標(biāo)——比如煙、茶、咖啡，等等。我現(xiàn)在已經(jīng)抽不動(dòng)煙，不是不想抽、也沒有刻意去戒，而是抽不動(dòng)，因?yàn)槟挲g大了，身體健康狀態(tài)在退化。再極端一點(diǎn)說，連食品也是這樣——年齡大了，飯量變小，因?yàn)橄δ茉谙陆怠？偟膩碇v，嗜好品和飲食量都是健康的一個(gè)指標(biāo)，當(dāng)身體不健康的時(shí)候，要么取消，要么減少。

當(dāng)然，情況也因人而異。少數(shù)人身體原本就缺少降解酒精的酶，確實(shí)不能喝酒，應(yīng)另當(dāng)別論；但對于大多數(shù)身體機(jī)能健康的人來講，喝酒和喝茶一樣，是觀察身體健康程度的一個(gè)指標(biāo)。

二、喝酒對健康有沒有好處？我個(gè)人感受是有好處的。首先從生理的好處來講，我們現(xiàn)在食物中肉類產(chǎn)品比較多，喝酒對于促進(jìn)肉類的消化、溶解肉類的脂肪，我覺得是有幫助的，至少在食用過程中酒就能發(fā)揮解膩的功效(溶解出脂肪使之排泄出去，被人體更少地吸收——這是我個(gè)人的理解，不一定正確)。

從心理的角度來講，我覺得喝酒是保持自己心理健康一個(gè)重要條件。當(dāng)我們處于復(fù)雜的工作環(huán)境下，面臨著各種各樣的壓力，有很多時(shí)候覺得有些事“過不去”，心理接近崩潰。喝點(diǎn)酒，睡一覺，那個(gè)“事”可能也就過去了。其實(shí)很多“事”本來是無解的，我們心理承受壓力的能力又是有限的，在無解的情況下自己很容易率先崩潰，自己讓自己的情緒變得更加糟糕；而酒會(huì)讓人暫時(shí)忘記那些事情——不是說喝酒就能解決問題，而是它增加了解決問題的機(jī)會(huì)，延長了我們正常承擔(dān)壓力的時(shí)間。很多事并不是我們個(gè)人努力造成的，也不是個(gè)人努力就能解決的，需要靜待個(gè)人無法控制的宏觀環(huán)境出現(xiàn)變化。如果歇斯底里、要死要活的，甚至就“過不去”了，尋了短見，但也許過了一天之后眼前的鴻溝好像又變得沒有了，前一天尋死也就白死了。喝酒可以讓人暫時(shí)“遺忘”不愉快的一切，可以“若無其事”地睡一覺，第二天早晨起來發(fā)現(xiàn)宏觀環(huán)境變了，之前感覺“過不去”的事情也就過去了。

當(dāng)然，喝酒緩解壓力、調(diào)節(jié)心理狀態(tài)也要把握尺度，不能搞得爛醉反而給自己增加負(fù)擔(dān)。我年輕時(shí)候的心理狀態(tài)比現(xiàn)在要脆弱，那時(shí)候有過幾次大醉，曾經(jīng)喝到不省人事，送醫(yī)院就診。大概40歲以后，這種情況幾乎沒有再發(fā)生過，因?yàn)樽约盒睦沓惺軌毫Φ哪芰υ谔嵘?，自控能力也在提升，喝酒能控制在一個(gè)適度的范圍內(nèi)。

隨著身體的衰老，喝的酒越來越少，喝酒能力也在下降，要是仍有心理壓力怎么辦？其實(shí)是這樣：心理壓力是自己給自己找的——在身體強(qiáng)壯、有工作能力的時(shí)候，自然要承擔(dān)很多責(zé)任，而壓力都是由承擔(dān)的責(zé)任帶來的；等到年齡衰老到已經(jīng)不需要工作的時(shí)候，知道自己已經(jīng)無能為力的時(shí)候，也就沒有什么壓力，也就不用再喝那么多酒了，此時(shí)再喝酒，無非是回憶和愉悅自己的功能。

三、酒精有沒有副作用？酒精當(dāng)然有副作用，但要在特定一些前提下才能談酒精的毒副作用。按照國家衛(wèi)健委發(fā)布的《中國居民膳食指南第五版(2022年)》里面的說法，每天飲用50度烈性酒在38毫升以下是安全的飲用量(有人曾把《柳葉刀》一篇關(guān)于飲酒的文章之結(jié)論夸大為“一滴酒也不能喝”。但實(shí)際上即便滴酒不沾，人體每一天自己代謝也要產(chǎn)生約30毫升純酒精，相當(dāng)于一兩左右的50度以上烈性酒)。我認(rèn)為《中國居民膳食指南第五版(2022年)》提到的數(shù)據(jù)是安全可靠的，在其范圍之內(nèi)飲酒并沒有多么嚴(yán)重的毒副作用；就是滴酒不沾、滴酒不飲，身體代謝也要產(chǎn)生一些酒精，這是身體正常代謝所必須的。如果飲用量超出健康衛(wèi)生指標(biāo)以上，它的副作用才能顯現(xiàn)出來。

事實(shí)上我們生活在遠(yuǎn)比酒精的副作用更嚴(yán)重的環(huán)境里。比如，我現(xiàn)在要持續(xù)地服用控制血壓、控制血糖的藥物，這些藥物都是有毒副作用的。有一次我問醫(yī)生：降血壓藥有毒副作用怎么辦醫(yī)生笑了，他看著我說：你這個(gè)年齡還考慮什么毒副作用？先保證現(xiàn)在沒有癥狀，保證現(xiàn)在的正常機(jī)能，保證你現(xiàn)在的有質(zhì)量的生活就行，毒副作用就不用考慮。我覺得他是一位實(shí)事求是的醫(yī)生。正如美國學(xué)者戴維 · 考特萊特所說：自從古希臘希波克拉底行醫(yī)的時(shí)候起，醫(yī)生們就知道，他們能為大多數(shù)病人做的只是預(yù)測病癥后來會(huì)有個(gè)什么結(jié)果，然后就順其自然了。但病人和病人家屬卻希望醫(yī)生把病治好，起碼把癥狀減輕。醫(yī)生如果能達(dá)到這種期望，就可以在經(jīng)濟(jì)上獲得豐收；否則就會(huì)流失上門的病人。在這種情況下，能給予快感的、能減輕病痛的、能消除憂郁的、能恢復(fù)精力的、能幫助入眠的藥物都是上選。但如何權(quán)衡這些藥物被濫用的可能，以及人道與財(cái)務(wù)考慮上的利害均衡點(diǎn)？該由誰來負(fù)責(zé)均衡？又該以什么信息為均衡的標(biāo)準(zhǔn)？結(jié)果是沒有的，無論是醫(yī)生還是病人只能有一個(gè)選擇：緩解當(dāng)下的痛苦，也接受其毒副作用。

四、“人不是因?yàn)橛胁〔艜?huì)死，是因?yàn)闀?huì)死才有病?！薄@是法國偉大的思想家?？碌囊痪湓?。我覺得他深刻地說明了一個(gè)基本的生物學(xué)常識(shí)：人是生物，有生就要有死，死亡是人必然的一個(gè)結(jié)果。所謂疾病，它是人走向死亡過程中出現(xiàn)的各種癥狀。從本質(zhì)上講，如果是因?yàn)樗ダ隙鴰淼母鞣N疾病，它是沒有治愈手段的，醫(yī)療手段只不過是控制它的發(fā)展?fàn)顟B(tài)，讓人在有品質(zhì)的生活條件下存續(xù)的時(shí)間更長一點(diǎn)，但沒有根本解決“不死”的問題。解決不了“不死”的問題，就總會(huì)有各種各樣疾病的發(fā)生。面對各種各樣疾病的情況下，服藥已經(jīng)是現(xiàn)代生活中的必然內(nèi)容；同樣的，喝酒也有這個(gè)作用。在古代，酒就是藥品——中國《漢書》里說酒是“百藥之君”；西方在很漫長的時(shí)期內(nèi)，酒也是無病不治的“靈丹妙藥”。如果深入地從病理學(xué)、藥理學(xué)、毒理學(xué)來看，酒其實(shí)是沒起到什么治療作用，它也就是緩解癥狀，使生命在健康的狀態(tài)下持續(xù)的時(shí)間長一點(diǎn)而已。

五、人的壽命長短是受生物學(xué)和社會(huì)學(xué)雙重規(guī)律控制的。就個(gè)體壽命來講，如果沒有社會(huì)學(xué)的影響，則它是受生物學(xué)控制的——每個(gè)人先天條件不一樣，壽命長短就不一樣，生命結(jié)束時(shí)具體的癥狀也不一樣，有得這種病死的、有得那種病死的，總之死的時(shí)候一定是有個(gè)什么癥狀，可以歸為哪一個(gè)疾病。

進(jìn)入現(xiàn)代文明以來，各個(gè)文明先進(jìn)族群的人口平均壽命顯著提高，人口平均壽命的提高首先是社會(huì)學(xué)控制的一個(gè)結(jié)果——良好的生活條件、充分的營養(yǎng)條件、良好的工作環(huán)境、生活的壓力足夠小，這些因素對壽命延長起到的作用可能比藥物起到的作用更大。我觀察到很多高壽的老人，80多歲還能適當(dāng)?shù)仫嬀?，也幾乎不去醫(yī)院，這是緣于他個(gè)體的生命狀況比較好；若是很年輕就有各種各樣的不治之癥，即便反復(fù)進(jìn)醫(yī)院或者在醫(yī)院里長住也不是辦法，醫(yī)生也不能把他的生命延長太久，該死的還得死。

甲辰年五月十五，

歷史上的今天：

1971年6月20日 《人民日報(bào)》發(fā)表社論《工業(yè)學(xué)大慶》，

1941年6月20日 朱德表揚(yáng)三五九旅大生產(chǎn)，

1549年6月20日 英國歷史上著名的羅伯特 · 凱特起義。

每個(gè)人的時(shí)間是有限的，

所以不要為了別人而活。

珍惜當(dāng)下，莫猜結(jié)局，

當(dāng)下的瞬間就是最重要的。

要活在自己的熱愛里，

那些放不下的人和事，

歲月都會(huì)替你輕描淡寫。

由此筆者得出的結(jié)論是：保持健康最重要的條件是良好的生活條件(包括飲食、居住)和良好的工作條件(工作負(fù)荷和壓力要適度)；面對不得不克服的工作困難和生活困難的時(shí)候，良好的心理狀態(tài)、有效的自我解壓和自我休息對于健康的作用更大，而飲酒正是我進(jìn)行自我解壓、保持生活健康的一個(gè)有效手段。